Hyperthyroidism, còn được gọi là "bệnh cường giáp," xảy ra khi tuyến giáp mở rộng và bắt đầu sản xuất lượng dư thừa hormone tuyến giáp (nhiễm độc giáp). Sự bất thường này thường do u lành tính trên một hoặc cả hai thùy tuyến giáp . Mặc dù khối u tuyến giáp có thể là ung thư, nhưng cơ hội chỉ có 2% đến 5% của bệnh ác tính ở mèo.
Các triệu chứng của cường giáp trong mèo là gì?
Không phải tất cả các triệu chứng sẽ được nhìn thấy trong mỗi con mèo với cường giáp, nhưng bất kỳ một hoặc hai trong số họ phải là một dấu hiệu mạnh mẽ rằng một cuộc kiểm tra thú y được chỉ định.
Một số hoặc tất cả các triệu chứng sau đây có thể xuất hiện ở mèo hyperthyroid :
- Tăng khẩu vị
- Giảm cân không giải thích được và mất khối lượng cơ
- Khó chịu hoặc thần kinh
- Vomiting thường xuyên
- Unkempt-looking Coat
- Bệnh tiêu chảy
- Khát quá mức (polydipsia)
- Yếu đuối
- Lethargy
Hyperthyroidism được chẩn đoán như thế nào?
- Khám sức khỏe : Bác sĩ thú y sẽ sờ thấy khu vực cổ của mèo và có thể cảm thấy tuyến phình to. Nhịp tim và huyết áp cũng sẽ được kiểm tra.
- CBC : Vì cường giáp có thể bắt chước các triệu chứng của các bệnh khác, như CRF ( suy thận mãn tính ) hoặc bệnh gan , một bảng máu thường sẽ cho thấy "bức tranh lớn" khi kết hợp với xét nghiệm tuyến giáp, thường là T4, sẽ cho thấy mức độ tuyến giáp. Nồng độ T4 cao thường sẽ biểu thị mạnh mẽ sự hiện diện của cường giáp.
Tuy nhiên, một số mèo già có thể nằm trong phạm vi "bình thường" và vẫn có bệnh. Khi nghi ngờ, các xét nghiệm sàng lọc tuyến giáp khác có thể được đưa ra.
Khi bệnh hyperthyroid có thể ảnh hưởng đến các bệnh khác, chẳng hạn như bệnh cơ tim phì đại hoặc tăng huyết áp, bảng máu cũng sẽ tiết lộ thông tin thích hợp về tim và các cơ quan khác, điều cần biết trước khi lựa chọn điều trị cuối cùng.
Làm thế nào là Hyperthyroidism điều trị?
Ba phương pháp điều trị cơ bản đều cung cấp khả năng mạnh mẽ của việc trở lại tuyến giáp với chức năng bình thường.
Mỗi người trong số họ mang những hạn chế, nhưng may mắn thay, một người chăm sóc thường không cần phải đưa ra quyết định ngay lập tức.
Thuốc chống tuyến giáp
Điều này gần như luôn luôn là điều trị đầu tiên, vì lý do chúng ta sẽ thảo luận sau. Một loại thuốc điển hình được đưa ra là methimazole, điều khiển việc sản xuất các hormon tuyến giáp.
Nhiều con mèo làm khá tốt trên methimazole, nhưng nó sẽ phải được cung cấp một hoặc hai lần mỗi ngày cho cuộc sống, với các xét nghiệm thường xuyên để theo dõi mức độ hormone, vì vậy liều lượng có thể được điều chỉnh. Nó có thể là lựa chọn điều trị ít tốn kém nhất, tùy thuộc vào độ tuổi của mèo lúc khởi phát. Methimazole hiện có sẵn dưới ba dạng: Thuốc, dạng lỏng có hương vị, hoặc các loại kem bôi hoặc gel bôi nhẹ nhàng bên trong tai.
Ưu điểm:
- Không xâm lấn
- Tương đối rẻ, ban đầu
- Lựa chọn điều trị duy nhất cho mèo bị bệnh thận hoặc bệnh cơ tim phì đại .
Nhược điểm:
- Các tác dụng phụ xảy ra ở một số mèo, bao gồm nôn mửa, biếng ăn, sốt, thiếu máu và hôn mê. Một tác dụng phụ hiếm gặp là dị ứng với thuốc, biểu hiện như phát ban, thường trên tai và mặt. Tác dụng phụ nghiêm trọng hơn từ việc sử dụng lâu dài bao gồm tổn thương gan và ức chế tủy xương, mặc dù không thường thấy.
- Thường xuyên theo dõi thú y là cần thiết.
- Thuốc không ảnh hưởng đến khối u, mà có thể tiếp tục phát triển.
- Một số con mèo (và / hoặc chủ sở hữu) không thể xử lý hai lần mỗi ngày, và sự căng thẳng tiếp viên có thể làm trầm trọng thêm các vấn đề thể chất khác.
Phẫu thuật
Phẫu thuật là một phương pháp điều trị hiệu quả, nhưng tốt nhất là được thực hiện bởi một bác sĩ thú y có tay nghề trong loại phẫu thuật này, được gọi là "phẫu thuật tuyến giáp". Phẫu thuật thường được chỉ định khi chỉ có một thùy tuyến giáp. Một phép quét hạt nhân phóng xạ được chỉ định trước khi phẫu thuật để xác định mức độ mô tuyến giáp bị bệnh, và để xác định bất kỳ mô tuyến giáp không liên quan ở những nơi khác ở cổ (hoặc ngực) của mèo, có thể chống chỉ định phẫu thuật.
Do bệnh cơ tim phì đại đôi khi có mặt, cần phải có một công việc đầy đủ để loại bỏ tình trạng nguy hiểm tiềm tàng này. Ngoài ra, mèo phải tiếp tục dùng thuốc chống tuyến giáp trong 15 ngày trước khi phẫu thuật, để chức năng thận có thể được kiểm tra lại.
Tăng năng tuyến giáp có thể che giấu bệnh thận tiềm ẩn, và thuốc sẽ trở lại kích thích tố tuyến giáp ở mức bình thường, điều này sẽ cho phép suy thận hiện có. Một con mèo với HCM hoặc bệnh thận không phải là một ứng cử viên cho phẫu thuật.
Ưu điểm của Phẫu thuật:
- Loại bỏ sự cần thiết của thuốc dài hạn
- Được ưu tiên khi điều trị Iodine phóng xạ (I 131 ) không có sẵn
Nhược điểm:
- Hư hỏng có thể xảy ra cho tuyến cận giáp liền kề
- Nếu cả hai tuyến đều tham gia, phẫu thuật thứ hai là cần thiết.
- Các mối nguy hiểm thông thường gây mê
- Nếu chỉ có một thùy được loại bỏ, một sự tái diễn là có thể.
- Có thể phát triển suy giáp (Có thể điều trị bằng thuốc bổ tuyến giáp).
- Đắt hơn lựa chọn thuốc
Liệu pháp Iodine phóng xạ
Điều này nhanh chóng trở thành lựa chọn điều trị ở những nơi có sẵn, và nơi những người chăm sóc có thể chi trả. Một lần tiêm iodine phóng xạ (I-131) được tiêm dưới da. Các chất "tìm thấy" và phá hủy tất cả các mô bị bệnh, bao gồm bất kỳ tế bào tuyến giáp ectopic (bên ngoài khu vực bình thường) mà không làm hại bất kỳ mô bình thường. Con mèo phải ở trong bệnh viện thú y trong năm ngày đến hai tuần (tùy theo luật tiểu bang) cho đến khi mức độ phóng xạ của anh ta được chấp nhận. Người chăm sóc có thể truy cập trong thời gian đó, nhưng sẽ chỉ có thể xem con mèo của họ thông qua một cửa sổ chì đặc biệt.
Mèo cũng được cho dùng thuốc chống tuyến giáp trong 15 ngày trước khi điều trị bằng I-131. Như với lựa chọn phẫu thuật, một con mèo bị bệnh cơ tim phì đại , bệnh thận, tiểu đường , hoặc bất kỳ tình trạng nghiêm trọng nào khác không phải là một ứng cử viên cho liệu pháp iod phóng xạ.
Ưu điểm:
- Cung cấp phương pháp chữa trị vĩnh viễn trong 95% trường hợp
- An toàn
- Giảm thiểu căng thẳng cho mèo
- Không có tác dụng phụ nghiêm trọng
Nhược điểm:
- Đắt tiền (tương tự như phẫu thuật)
- Con mèo phải có sức khỏe tốt trước khi điều trị
- Sự phát triển tiếp theo của hypothyroidism là một khả năng, nhưng nó có thể được điều trị bằng cách bổ sung tuyến giáp.
Thông báo đặc biệt về xử lý chất thải của mèo sau khi điều trị bằng I-131
Phân mèo và nước tiểu được coi là phóng xạ trong ba tháng sau khi điều trị bằng iod phóng xạ.
Luật Tiểu bang và Liên bang California quy định việc vứt bỏ rác mèo trong thời gian đó. Thông tin thêm được cung cấp trong bài viết của tôi, Xử lý An toàn Chất thải Cát phóng xạ .
Nhóm và tài nguyên hỗ trợ
Nhìn vào nhóm Hyper-T có vẻ hoạt động mạnh nhất và cũng liệt kê một số tài nguyên tuyệt vời. Cũng điều tra Phòng khám nội tiết động vật, thuộc sở hữu và điều hành bởi Tiến sĩ Mark E. Peterson.
Nếu bạn có một trong những con mèo đặc biệt này, nó giúp bạn biết rằng bạn không đơn độc và sự hỗ trợ chu đáo đó có sẵn.
Disclaimer : Tôi không phải là bác sĩ thú y. Bài viết này có nghĩa là chỉ để cung cấp cho bạn một nơi bắt đầu để làm nghiên cứu của riêng bạn để bạn có thể đưa ra quyết định sáng suốt, nếu nó trở nên cần thiết.