Cường giáp ở mèo

Ngày 21 tháng 11 năm 2002

Bubba gần đây đã được chẩn đoán bị cường giáp , sau một thời gian ngắn các triệu chứng phát triển nhanh chóng. Ông là một con mèo 15 tuổi được nuôi dưỡng đầy đủ, có một lịch sử sức khỏe tuyệt vời chỉ với một vài trường hợp ngoại lệ: một cuộc khủng hoảng với tinh thể tiết niệu cách đây vài năm, và một căn bệnh tự phát (không xác định) xảy ra khi ông 12 tuổi. con mèo alpha của gia đình 3 con mèo bây giờ của chúng tôi, được tăng cường vào năm 2002 bởi Hướng dẫn Kittens Jaspurr và Joey, sau sự sụp đổ của Shannon yêu quý của chúng tôi vào năm 2001, Cat Hướng dẫn trước cho trang web About Cats này.

Sự chẩn đoan

Bởi vì tuổi của Bubba, chúng tôi giữ một cái nhìn rất gần về sức khỏe của anh ấy, nhưng cái này trượt qua chúng tôi một lúc. Gần đây anh ta đã trở nên gắt gỏng bất thường, nhưng chúng tôi cho rằng điều này không rõ ràng đối với Joey nhỏ (mặc dù anh ta có vẻ thích Jaspurr). Nhưng trong tuần qua, Bubba đã dành nhiều thời gian hơn một mình, và muốn ra ngoài để tăng thời gian. Bubba đã luôn luôn nôn mửa sau khi ăn, nhưng cho đến gần đây, nó đã chững lại, do thay đổi thức ăn, và thay đổi theo cách thức nó được phục vụ.

Khi anh ấy bắt đầu nôn mửa nhiều lần trong ngày và sau đó đã đi "tắt" thức ăn của mình, chúng tôi đã đưa anh ta đến bác sĩ thú y của mình. Tôi nghi ngờ IBD (bệnh viêm ruột ), bởi vì chúng tôi đã thảo luận về khả năng trong quá khứ, nên đã rất ngạc nhiên khi bác sĩ thú y nói rằng anh ta có thể cảm thấy tuyến giáp của Bubba, và cường giáp là một khả năng. Bảng máu và bảng điều khiển T4 xác nhận rằng chẩn đoán vào ngày hôm sau.

Kết quả xét nghiệm cho thấy giá trị T4 là 6,5, so với ngưỡng tham chiếu "bình thường" là 0,7 - 5.2. Các chú thích cho báo cáo chỉ ra rằng trong một con mèo lớn hơn 10 năm có dấu hiệu lâm sàng cường giáp, giá trị T4 lớn hơn 2,5 là nghi ngờ cường giáp. Điều này là do sản xuất tuyến giáp thường giảm theo độ tuổi của động vật.

Việc điều trị

Bubba được tiêm thuốc chống ung thư trong lần khám thú y đầu tiên, và được kê đơn Reglan để nôn mửa. Sau kết quả xét nghiệm, ông đã bắt đầu dùng Tapazole (methimazole), hai lần mỗi ngày. Anh ta sẽ được xét nghiệm lại bằng cách quét toàn bộ máu và điều trị T4 sau hai tuần điều trị. Ông cũng được kê toa Periactin để giúp sự thèm ăn của mình.

Vào ngày thứ hai của điều trị, tôi vui mừng nói rằng Bubba đã bắt đầu giống như "cũ của mình" một lần nữa. Anh ấy đang ăn một lần nữa, sau một khởi đầu run rẩy. Bữa ăn đầu tiên anh được phục vụ, sau khi nhận được liều thuốc đầu tiên, anh liếc nhìn món ăn, rồi nhìn chằm chằm vào tôi, như thể muốn nói, "Tại sao anh ghét tôi, mẹ"? Ngay sau đó, anh đến thăm đĩa của J-Boys và hoàn thành những gì họ đã rời đi. Tôi đoán "thị hiếu thức ăn bị đánh cắp tốt hơn" là quy tắc ở đây, vì vậy đó sẽ là kế hoạch ăn uống của chúng tôi cho đến khi khẩu vị của anh ấy trở lại đầy đủ.

Chuyến thăm theo dõi

Trong nghiên cứu cường giáp ở mèo, tôi phát hiện ra rằng bệnh này có thể che giấu bệnh thận (ẩn). Vì vậy, mặc dù các giá trị thận và gan của Bubba là tuyệt vời cho một con mèo ở độ tuổi của mình, chúng ta sẽ nhẹ nhõm nếu bảng máu thứ hai vẫn còn phù hợp. Ông cũng sẽ cần xét nghiệm bệnh tim tiềm ẩn trước khi quyết định lựa chọn điều trị .

Đổ Bubba hai lần mỗi ngày, chính xác cùng một thời điểm mỗi ngày là một nhiệm vụ khó khăn, và vì lối sống thất thường của chúng tôi, tôi không chắc chắn đó sẽ là một lựa chọn khả thi để điều trị lâu dài. Chúng tôi đang nghiêng về phía các liệu pháp iod phóng xạ, và may mắn được sống trong vòng 50 dặm của Bệnh viện giảng dạy thú y tại UC Davis, nơi nó có thể được thực hiện. Tuy nhiên, chúng tôi thực sự không thể đưa ra quyết định vào lúc này, với rất nhiều yếu tố không rõ liên quan.

Nó cần thiết để lưu ý tại thời điểm này tầm quan trọng của một kiểm tra đầy đủ hàng năm và bảng máu cho mèo cao cấp, một chính sách mà tôi đã rao giảng, nhưng không làm theo năm nay, vì một lý do này hay cách khác. Bubba đã nhận được một cuộc kiểm tra đầy đủ khi ông nhận được tiêm chủng bệnh dại ba năm của ông vào đầu năm nay (bởi một bác sĩ thú y khác), chúng tôi có thể đã mắc bệnh này nhanh hơn, và tránh sự căng thẳng của một chuyến thăm vội vàng đến văn phòng bác sĩ thú y.

Ngày 6 tháng 12 năm 2002

Bubba được chẩn đoán bị cường giáp đôi chút cách đây hơn hai tuần, sau một số thay đổi tính cách rất nhanh (tăng sự gắt gỏng và biến mất trong một thời gian dài), cùng với sự ác cảm không giải thích được với thức ăn và tăng ói mửa. Điều trị ban đầu của anh là tiêm thuốc chống nôn, thuốc viên Reglan (cũng cho nôn), Periactin (cho sự thèm ăn) và Tapezole (thuốc chống tuyến giáp) hai lần mỗi ngày trong một tuần, sau đó mỗi ngày một lần trong một tuần.

Các giá trị thận và gan của Bubba được kiểm tra và cho thấy là hoàn toàn bình thường. Tuy nhiên, kể từ khi cường giáp được biết đến để che giấu bệnh thận ẩn, đó là thủ tục tiêu chuẩn để kiểm tra lại giá trị thoa khi nồng độ tuyến giáp trở lại bình thường. Thông tin thứ hai là mối quan tâm lớn nhất của tôi, vì một con mèo bị suy thận không phải là một ứng cử viên cho liệu pháp iod phóng xạ.

Các bài kiểm tra tiếp theo

Chính xác như kế hoạch, Bubba đã được thử lại vào cuối liệu pháp Tapozole sơ bộ hai tuần. Chúng tôi đã có thể thấy kết quả tích cực, vì sự thèm ăn của anh ấy đã trở lại bình thường và anh ấy thậm chí còn có một chút trọng lượng.

Chúng tôi lo lắng chờ đợi kết quả của các xét nghiệm thứ hai, và vui mừng khi biết rằng mức độ tuyến giáp của Bubba (T-4) đã giảm xuống còn 3,3, (từ 6,5 hai tuần trước), đó là mức trung bình của bình thường. Tin đáng khích lệ nhất là ông đã lấy lại gần nửa pound, và giá trị thận và gan của ông vẫn hoàn toàn bình thường.

Điều này có nghĩa anh ta là một ứng cử viên tốt cho liệu pháp i-ốt phóng xạ, đó là điều trị của chúng ta về sự lựa chọn.

Tiếp theo là gì?

Mặc dù chúng tôi đã dự đoán có liệu pháp radioiodine được thực hiện tại UC Davis, có vẻ như dịch vụ đó không còn được cung cấp tại bệnh viện dạy thú y nữa. Chúng tôi được giới thiệu đến một bác sĩ thú y ở Sacramento (khoảng 70 dặm từ nhà của chúng tôi), những người dường như đến rất có trình độ cao.

Chúng tôi đã hy vọng được điều trị bằng radioiodine càng sớm càng tốt, nhưng, khi nói chuyện với Tiến sĩ Van Vechten, gặp phải một trục trặc đáng kể: phòng khám nằm ngoài tài liệu I-131 cần thiết, và không rõ khi nào nó sẽ có sẵn. Vì vậy, bây giờ, chúng tôi đang chơi một trò chơi chờ đợi, và chỉ có thể chờ cho đến khi cuộc gọi đến.

Trong khi đó, Bubba tiếp tục phát triển mạnh; anh ấy đã từ bỏ thói quen uống thuốc mỗi ngày, và ăn uống tốt với nôn mửa tối thiểu. Ông có thể sống sót vô thời hạn trên Tapazole, và ngoại trừ vấn đề không rõ (nhưng không chắc chắn về mặt thống kê) của khối u bị ung thư, không có cơn sốt thực sự, vì vậy chúng tôi sẽ đợi cuộc gọi đó.

Ngày 9 tháng 11 năm 2003

Tóm lại, chúng tôi đã quyết định giữ Bubba trên liệu pháp Tapazole, chờ quyết định đi chữa trị vĩnh viễn thông qua liệu pháp iốt phóng xạ đắt tiền hơn. Sau khi nói chuyện với người quản lý phòng khám ở Sacramento, và thảo luận với chồng tôi, chúng tôi đã đồng ý tiếp tục Tapazole trong một khoảng thời gian không xác định. Nó dường như được giữ mức tuyến giáp Bubba của dưới sự kiểm soát, nhưng chủ yếu, Asa đã rất lo ngại về mức độ căng thẳng Bubba, nếu ông đã phải ở lại đến hai tuần trong một phòng khám 80 dặm xa xôi.

Nó trở thành Asa để trở thành người cho thuốc, vì Bubba tin tưởng anh ta và coi Asa là "người đàn ông chính của anh ấy".

Nó đã là một năm khá không ổn định, chỉ bị ngắt quãng bởi một sự sợ hãi vào giữa tháng Bảy. Bubba một lần nữa trở nên biếng ăn, dường như đã giảm cân, và, ngoài ra, dường như đang mất đi khối lượng cơ bắp ở khu vực sau của mình. Chúng tôi lên kế hoạch một cuộc hẹn với phòng khám thú y thường xuyên của mình, và xét nghiệm máu tiếp theo là tuyệt vời. Trong thực tế, khi bác sĩ thú y (một người chưa từng thấy Bubba trước đây) được gọi với kết quả, ông nói, "Nếu tôi không có tuổi của con mèo trên bảng xếp hạng này (Bubba quay 16 vào ngày 4 tháng 7), tôi muốn thề rằng đây là xét nghiệm máu của một chú mèo trẻ. "

Với tin tức đáng khích lệ đó, chúng tôi tiếp tục quá trình điều trị thông thường, và thử nghiệm với một số loại thực phẩm mới. Sự thèm ăn của Bubba đã biến mất, và anh ta dường như đã lấy lại được một số những người bị mất tích.

Gần đây, tuy nhiên, vì một tập mới của nôn thường xuyên, giảm cân rõ ràng, và bởi vì nó đã gần như thời gian để kiểm tra hàng năm của mình, chúng tôi lên kế hoạch cho anh ta cho một cuộc hẹn.

Tôi cũng quan tâm, bởi vì tôi đã nghiên cứu về tăng huyết áp cho một hồ sơ về bệnh mèo đó, và tôi thấy những gì tôi hiểu là những mạch máu bị vỡ nhỏ trong mắt Bubba (Bác sĩ Schnittker không thấy bất cứ điều gì không thuận lợi).

Một lần nữa, bác sĩ thú y gọi với tin tốt. T4 của Bubba cũng nằm trong "phạm vi bình thường", ở mức 2.8 (mặc dù tôi đã lưu ý rằng nó đã giảm từ năm ngoái 3.3).

Mức BUN và Creatine của anh ấy cũng hoàn toàn bình thường.

Chúng tôi sẽ tiếp tục điều trị với Tapazole và tăng Reglan (để nôn) đến hai lần mỗi ngày.

Bởi vì tôi viết về mèo, rất có thể là tôi đã phản ứng quá mức với các triệu chứng với mèo của chính mình. Tuy nhiên, tôi thực hành "an toàn hơn là xin lỗi", vì sức khỏe và phúc lợi của họ cực kỳ quan trọng đối với tôi.

Disclaimer : Tôi không phải là bác sĩ thú y, và lịch sử này không nhất thiết phải là một điển hình cho một con mèo hyperthyroid. Chỉ bác sĩ thú y của riêng bạn mới đủ điều kiện để điều trị cho mèo của bạn, dựa trên chẩn đoán sau khi làm việc trong phòng thí nghiệm được chỉ định. Tôi hy vọng rằng nếu bạn có một con mèo hyperthyroid, tình trạng của anh ta sẽ phản ứng dễ dàng như Bubba.