Chó và bệnh thận

Bệnh thận là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng ở chó cần được chăm sóc y tế. Các thuật ngữ thông dụng khác cho bệnh thận bao gồm suy thận, suy thận và suy thận. Là một chủ sở hữu chó, nó sẽ giúp bạn hiểu các dạng bệnh thận khác nhau và các dấu hiệu chỉ ra bệnh thận. Khi thận của một con chó không hoạt động đúng cách, nó có thể ảnh hưởng đến mọi hệ thống khác trong cơ thể.

Chức năng của thận

Thận là các cơ quan quan trọng trong động vật có xương sống, bao gồm cả chó và người. Thận của một con chó nằm ở giữa bụng gần lưng (rất giống với vị trí của thận người). Thận được gắn vào một mạng lưới mạch máu rộng lớn kết nối với các cơ quan quan trọng khác. Thận là những cơ quan phức tạp phục vụ nhiều mục đích. Họ chịu trách nhiệm duy trì một chất điện phân và cân bằng pH thích hợp trong máu. Thận lọc chất thải ra khỏi máu và tạo ra nước tiểu qua đó chất thải được thải ra. Thận cũng sản xuất kích thích tố và các enzyme giúp điều chỉnh các chức năng khác nhau trong cơ thể. Tim và thận làm việc cùng nhau để giữ cho cơ thể hoạt động. Giống như con người, chó không thể tồn tại mà không có bất kỳ quả thận nào, nhưng chúng chỉ có thể sống với một quả thận.

Suy thận cấp tính

Khi thận đột nhiên thất bại trong một con chó khác khỏe mạnh, nó được coi là suy thận cấp tính.

Dạng bệnh thận này phát triển trong vài ngày, khiến cho chó đi từ bình thường đến rất ốm trong thời gian ngắn.

Suy thận cấp tính ở chó thường gặp nhất là do phơi nhiễm độc tố . Thủ phạm phổ biến bao gồm chất chống đông , thực vật độc , một số thuốc giảm đau không kê toa, và chất độc chuột (dạng chứa cholecalciferol hóa học).

Nhiễm trùng thận là một nguyên nhân tiềm năng gây suy thận cấp tính. Nhiễm trùng đường tiết niệu nặng có thể phát triển thành nhiễm trùng thận nếu không được điều trị (mặc dù đây không phải là nguyên nhân duy nhất gây nhiễm trùng thận).

Suy thận cấp cũng có thể xảy ra nếu có sự giảm lưu lượng máu hoặc phân phối oxy đến thận. Ví dụ như chấn thương, mất nước nghiêm trọng và đột quỵ do nhiệt . Một số tình trạng sức khỏe bẩm sinh hoặc mắc phải có thể dẫn đến suy thận cấp tính.

Đáng buồn thay, nhiều con chó bị suy thận cấp sẽ không tồn tại nhiều hơn vài ngày. Tuy nhiên, nếu bị bắt sớm và điều trị tích cực, một số con chó có thể hồi phục hoàn toàn. Điều trị thường bao gồm liệu pháp dịch tĩnh mạch và thuốc hỗ trợ. Bác sĩ thú y cũng sẽ cố gắng xác định nguyên nhân cơ bản của suy thận và điều trị phù hợp.

Bệnh thận mãn tính

Bệnh thận mãn tính đôi khi được gọi là suy thận mãn tính. Nhiều bác sĩ thú y đã bắt đầu gọi nó là bệnh thận mãn tính bởi vì nó có vẻ là một cách tốt hơn để mô tả căn bệnh này. CKD là kết quả của những thay đổi thoái hóa ở thận có ảnh hưởng đến khả năng hoạt động của nó đúng cách. CKD phổ biến nhất ở những con chó già và có khuynh hướng xuất hiện dần dần. Chức năng thận trở nên tồi tệ hơn theo thời gian, cuối cùng dẫn đến tử vong.

Không có cách chữa bệnh thận mãn tính ở chó. Tuy nhiên, có những lựa chọn điều trị có thể quản lý bệnh, cải thiện chất lượng cuộc sống của chó và kéo dài thời gian sống cho đến vài năm.

Dấu hiệu của bệnh thận ở chó

Các dấu hiệu suy thận cấp và bệnh thận mãn tính khá giống nhau. Sự khác biệt chính là hình thức cấp tính xuất hiện khá nhanh (một vài ngày) trong khi dạng mãn tính phát triển dần dần trong một khoảng thời gian dài hơn (từ vài tháng đến nhiều năm). Các dấu hiệu sau đây là các chỉ số sớm phổ biến nhất của bệnh thận ở chó:

• Cơn khát tăng dần
• Tăng tiểu tiện
• Lethargy
• Ăn mất ngon
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Bệnh tiêu chảy
• Giảm cân (đặc biệt là trong bệnh thận mãn tính)

Khi bệnh thận tiến triển và nhiều độc tố tích tụ trong máu, các dấu hiệu trên có xu hướng xấu đi.

Ngoài ra, con chó của bạn có thể gặp những điều sau đây:

• Mất nước
• Huyết áp cao
• Loét dạ dày
• Giảm lượng nước tiểu
• Máu trong nước tiểu
• Không có khả năng điều chỉnh nhiệt độ cơ thể
• Thiếu máu
• Co giật

Khi chó bị suy thận cấp, những dấu hiệu này có thể xấu đi nhanh chóng trong một khoảng thời gian. Trong trường hợp bệnh thận mãn tính, các dấu hiệu dần trở nên tồi tệ hơn trong khoảng thời gian từ vài tháng đến vài năm tùy thuộc vào phản ứng của chó đối với việc điều trị.

Làm thế nào bệnh thận ở chó được chẩn đoán

Điều quan trọng là phải biết rằng các dấu hiệu bệnh thận mãn tính thường không xuất hiện cho đến khi bệnh đã tiến triển đến một điểm nhất định. Đây là lý do tại sao việc đưa con chó của bạn đến bác sĩ thú y cho các kỳ thi định kỳ là rất quan trọng và tuân theo các khuyến nghị của bác sĩ thú y cho công việc phòng thí nghiệm thông thường. Sàng lọc những con chó khỏe mạnh cho phép các bác sĩ thú y phát hiện những thay đổi nhỏ trong những năm qua. Bệnh thận có thể được phát hiện sớm thông qua công việc phòng thí nghiệm thông thường và điều trị có thể bắt đầu trước khi con chó của bạn thậm chí bị bệnh.

Nếu bạn nhận thấy dấu hiệu của bệnh thận hoặc bất kỳ dấu hiệu khác của bệnh, điều quan trọng là bạn đưa con chó của bạn đến bác sĩ thú y ngay lập tức. Bác sĩ thú y sẽ bắt đầu bằng cách nói chuyện với bạn về con chó của bạn và thực hiện khám sức khỏe . Tiếp theo, bác sĩ thú y của bạn có thể sẽ đề nghị làm việc trong phòng thí nghiệm. Các xét nghiệm thường gặp trong phòng thí nghiệm bao gồm:

• Toàn bộ số lượng máu (CBC): Đánh giá tế bào máu đỏ và bạch cầu, tìm kiếm bằng chứng về thiếu máu, nhiễm trùng và các bất thường khác
• Bảng hóa học máu: Đo các thành phần trong máu cho biết cơ quan hoạt động tốt như thế nào; nitrogen urea máu (BUN) và creatinin là các giá trị thận
• Điện giải máu: Đo lượng chất điện giải trong máu để xác định xem chúng có cân bằng hay không (một trong những công việc chính của thận)
• Xét nghiệm nước tiểu: Đánh giá những gì đang rời khỏi cơ thể thông qua nước tiểu; kiểm tra nồng độ nước tiểu, đo lường protein và tìm dấu hiệu nhiễm trùng hoặc các vấn đề khác)

Kết quả của các xét nghiệm này thường có thể cung cấp cho bác sĩ thú y của bạn đủ thông tin để chẩn đoán bệnh thận. Khi có bệnh thận, BUN và creatinine sẽ được nâng lên (những hóa chất này tích tụ trong máu khi thận không thể lọc máu đúng cách).

Lượng phốt pho trong máu cũng có thể cao. Nước tiểu thường pha loãng và có thể có protein dư thừa (một dấu hiệu cho thấy cơ thể mất protein vì thận không thể lọc đúng cách). Thiếu máu có thể được ghi nhận trên CBC vì điều này đôi khi gây ra bởi bệnh thận.

Một khi chẩn đoán bệnh thận đã được thực hiện, các xét nghiệm thêm có thể được bảo đảm để xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh thận đã tiến triển. Đo huyết áp là một thử nghiệm quan trọng vì tăng huyết áp thường gặp ở chó bị suy thận. Bác sĩ thú y của bạn cũng có thể đề nghị chụp X quang bụng (X-quang) và / hoặc siêu âm bụng.

Điều trị bệnh thận cho chó

Khi bác sĩ thú y của bạn có một bức tranh hoàn chỉnh về sức khỏe của con chó, một kế hoạch điều trị sẽ được phát triển. Điều trị tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và sẽ thay đổi trong quá trình bệnh của chó. Hãy lưu ý rằng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm phải được lặp lại thường xuyên để đo lường những thay đổi về mức độ nghiêm trọng của bệnh thận. Chó được điều trị suy thận cấp có thể cần làm việc trong phòng thí nghiệm một hoặc nhiều lần mỗi ngày. Đối với những con chó bị suy thận mãn tính, các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm thường được lặp lại sau vài tuần đến vài tháng (nhiều hay ít tùy thuộc vào cách thức con chó đang làm). Điều trị được điều chỉnh theo kết quả xét nghiệm.

Điều trị bằng chất lỏng là nền tảng của điều trị bệnh thận. Tiêm tĩnh mạch tĩnh mạch (IV) là cần thiết để điều trị suy thận cấp. Nó cũng có thể được sử dụng khi một quả thận mãn tính được chẩn đoán đầu tiên (tùy thuộc vào kết quả xét nghiệm và tình trạng của chó). Chất lỏng IV được quản lý thông qua một ống thông IV ở mức đủ cao để tuôn ra hệ thống độc tố. Chăm sóc được thực hiện để tránh một tốc độ chất lỏng đủ cao để tác động tiêu cực đến trái tim của con chó. Những con chó bị bệnh thận có thể cần phải dùng thuốc lợi tiểu IV trong vài ngày, trong thời gian đó chúng phải ở trong bệnh viện.

Chó bị bệnh thận mãn tính thường được duy trì trên chất lỏng dưới da được đưa ra bởi chủ sở hữu ở nhà. Điều này liên quan đến việc đặt một cây kim dưới làn da lỏng lẻo giữa các bả vai và truyền một lượng chất lỏng được thiết lập. Điều này có thể cần phải được thực hiện hàng ngày hoặc chỉ một vài lần một tuần tùy thuộc vào giai đoạn của con chó của bạn về bệnh thận. Nó có thể âm thanh khủng khiếp với bạn bây giờ, nhưng nó thực sự là khá dễ dàng để cung cấp cho con chó của bạn "subQ" chất lỏng ở nhà. Văn phòng bác sĩ thú y của bạn sẽ chỉ cho bạn cách thức và cung cấp tất cả các vật dụng bạn cần. Cung cấp chất lỏng cho con chó của bạn sẽ duy trì độ ẩm và có thể cung cấp thêm chất lỏng để giúp hỗ trợ thận.

Chế độ ăn trị liệu thường được sử dụng để quản lý bệnh thận mãn tính. Người ta tin rằng việc điều chỉnh mức độ của một số thành phần trong chế độ ăn uống có thể làm giảm gánh nặng trên thận. Chế độ ăn thận trị liệu thường ít protein, phốt pho, canxi và natri. Palatability là một vấn đề phổ biến với các chế độ ăn uống, nhưng một số thương hiệu thương mại có sẵn để thử.

Các loại thuốc và chất bổ sung được sử dụng vì nhiều lý do khác nhau. Chất kết dính phosphat được thực hiện với thực phẩm có thể làm giảm lượng phốt pho cơ thể hấp thụ, làm giảm gánh nặng trên thận (thường lọc phốt-pho ra khỏi máu). Thuốc kháng acid được sử dụng để làm giảm lượng axit dư thừa được tạo ra trong dạ dày (điều này xảy ra khi pH không được điều hòa bởi thận). Thuốc chống nôn giúp giảm buồn nôn và nôn thường do bệnh thận, đôi khi cải thiện sự thèm ăn. Các chất ức chế ACE có thể kiểm soát sự mất protein thông qua thận và giúp điều chỉnh huyết áp. Có thể cần thêm thuốc trị huyết áp. Một số loại vitamin và chất bổ sung có thể được khuyến cáo dựa trên nhu cầu của con chó và ý kiến ​​bác sĩ thú y của bạn.

Lọc máu không thường được sử dụng do chi phí và sự khan hiếm của nó. Điều trị này liên quan đến việc sử dụng một máy lọc máu. Lọc máu thường chỉ được cung cấp tại một số bệnh viện chuyên khoa lớn. Những con chó bị suy thận cấp tính có thể hưởng lợi nhiều nhất từ ​​chạy thận nếu nó có sẵn.

Ghép thận hiếm gặp. Thủ tục tốn kém, có nguy cơ cao này chỉ được thực hiện bởi một số bác sĩ phẫu thuật thú y.

Những gì mong đợi khi con chó của bạn có bệnh thận

Hãy nhớ rằng suy thận cấp tính không phải lúc nào cũng bị đảo ngược, bất chấp những nỗ lực tốt nhất. Nói chuyện với bác sĩ thú y của bạn về những ưu và nhược điểm của phương pháp điều trị cụ thể. Yêu cầu kết quả mong đợi để bạn có thể chuẩn bị càng tốt. Biết rằng bác sĩ thú y của bạn sẽ làm tất cả mọi thứ có thể để cứu con chó của bạn, nhưng điều trị có thể không thành công.

Mặc dù một số con chó bị bệnh thận mãn tính có thể sống trong nhiều năm với điều trị cẩn thận, một số con sẽ chỉ sống một vài tháng, ngay cả với điều trị tốt nhất hiện có. Giữ liên lạc với bác sĩ thú y về những dấu hiệu của con chó ở nhà. Hãy chắc chắn để đi vào cho tất cả các kiểm tra lại được đề nghị. Linh hoạt và tích cực, nhưng cũng thực tế.

Hầu hết các con chó cuối cùng ngừng đáp ứng với điều trị và trở nên rất bệnh. Tại thời điểm này, nhiều chủ nhân lựa chọn nhân đạo euthanasia để chấm dứt đau khổ.